Респираторные инфекции – это группа инфекционных заболеваний, для которых характерна передача возбудителя воздушно-капельным или воздушно-пылевым путями.
В первую очередь, главную опасность для организованных коллективов в данном случае представляет быстрота распространения возбудителя среди людей. Одно покашливание и может заразиться несколько человек.
Чаще всего острую респираторную инфекцию у детей и взрослых вызывают вирусы. Болезнь длится около 2 недель и сопровождается лихорадкой, кашлем, насморком и болью в горле. В большинстве случаев ОРВИ заканчивается благополучно, однако могут развиться и тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода.
Одна из самых распространённых причин обращения к врачу во всём мире — острые респираторные заболевания (ОРЗ).
По сути ОРЗ — это не диагноз, а медицинский термин, который объединяет разные инфекционные и неинфекционные болезни органов дыхания. Название группы болезней произошло от латинского respirare — «дышать, дыхательный».
Для всех респираторных заболеваний характерно острое (внезапное) начало, при этом они могут затрагивать как верхние (от носовых пазух до голосовых связок), так и нижние (от голосовых связок до лёгких) дыхательные пути.
Самая частая причина ОРЗ — вирусы. В таком случае говорят о возникновении острой респираторной вирусной инфекции — ОРВИ.
ОРВИ — лидер среди всех инфекционных болезней. В России острые респираторные инфекции ежегодно регистрируют более чем у 30 млн человек. Дети до 5 лет в среднем болеют 6–8 раз, а взрослые — 2–4 раза в год.
По данным ВОЗ, ежегодно от гриппа умирают от 250 до 500 тыс. человек.
Больше всего случаев ОРВИ выявляют с сентября по апрель. Пик
заболеваемости — в феврале и марте, а спад — всегда в летние месяцы. Эпидемия гриппа в крупных городах может длиться около 8 недель, при этом заболевает 4–8% населения.
Осложнения ОРВИ
В большинстве случаев острые респираторные инфекции завершаются выздоровлением. Но при тяжёлом течении возможны осложнения. Осложнения бывают специфические и вторичные — из-за присоединения бактериальной инфекции.
Специфические осложнения
Независимо от типа респираторного вируса у пациентов с ОРВИ может развиться угрожающее жизни состояние, требующее немедленной госпитализации и специализированной помощи.
Менингизм — невоспалительное поражение оболочек головного мозга из-за сильной интоксикации. Сопровождается головной болью, тошнотой или рвотой. Спинномозговая жидкость не воспаляется, поэтому прогноз менингизма благоприятный: симптомы исчезают без последствий при лечении основного заболевания.
Острая дыхательная недостаточность (ОДН) - тяжёлая одышка, синюшность кожи и учащённое сердцебиение, которые возникают из-за того, что дыхательная система не может нормально функционировать и снабжать кровь кислородом. ОДН может развиться при парагриппе, а также стенозирующем ларинготрахеите или обструктивном бронхите у детей.
Отёк и набухание головного мозга — редкое осложнение из-за накопления жидкости в мозговой ткани. Проявляется сильной головной болью, сонливостью или возбуждением, тошнотой или рвотой, нарушением сознания.
Инфекционно-токсический шок — серьёзные нарушения кровообращения, функций центральной нервной системы, дыхания и обмена веществ. Встречается при тяжёлом течении гриппа.
Респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ) — крайне тяжёлая острая дыхательная недостаточность. Выражается в стремительно нарастающей одышке, распространённой синюшности кожи, падении артериального давления и возможной потере сознания.
Острая сердечно-сосудистая недостаточность — тяжёлое осложнение, которое может развиться у пациентов с хроническими заболеваниями сердца и сосудов, при артериальной гипертонии. Риск сердечно-сосудистой катастрофы — инфаркта, инсульта, тромбоэмболии — наиболее велик при гриппе.
Вторичные осложнения
Вторичные — бактериальные — осложнения встречаются нечасто, но могут существенно повлиять на течение и исход респираторного заболевания.
Основные вторичные осложнения ОРВИ:
- острый синусит — воспаление околоносовых пазух;
- острый отит — воспаление наружного или среднего уха;
- острый бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов;
- пневмония — воспаление лёгочной ткани.